Ορμόνες και καρκίνος του μαστού

Οι ορμονικές θεραπείες κατά την εμμηνόπαυση αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού

Οι ορμόνες που χορηγούνται στις γυναίκες για να μειωθούν τα προβλήματα που παρουσιάζονται κατά την κλιμακτήριο και την εμμηνόπαυση διπλασιάζουν τον κίνδυνο προσβολής τους από καρκίνο του μαστού.

Μέχρι σήμερα έχουν χρησιμοποιηθεί κυρίως δύο μορφές ορμονικής θεραπείας για την ανακούφιση των γυναικών από τα δυσάρεστα συμπτώματα που συνοδεύουν τις ορμονικές αλλαγές που παρατηρούνται φυσιολογικά στη μεταβατική αυτή περίοδο της γυναικείας ζωής.

Η χορήγηση οιστρογόνων μόνο και η χορήγηση συνδυασμένης ορμονικής θεραπείας με οιστρογόνα και προγεστερόνη, συμβάλλουν στη μείωση των εξάψεων και στις αλλαγές της ψυχικής διάθεσης που συχνά ταλαιπωρούν τις γυναίκες κατά την κλιμακτήριο. Παράλληλα άλλες μελέτες έδειξαν ότι οι θεραπείες αυτές έχουν δράσεις εναντίον της οστεοπόρωσης και των καρδιακών παθήσεων στις γυναίκες.

Πρόσφατα έρευνες που έγιναν από διαφορετικές ομάδες γιατρών έδειξαν ότι οι ορμονικές θεραπείες αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο για καρκίνο του μαστού. Αρχικά τα πρώτα ανησυχητικά αποτελέσματα βρέθηκαν για τις ορμονικές θεραπείες αντικατάστασης που περιέχουν μόνο οιστρογόνα.

Τώρα έρευνα γιατρών από το Ηνωμένο Βασίλειο που συμπεριέλαβε 1 εκατομμύριο γυναίκες ηλικίας από 50 έως 64 ετών, έφερε στην επιφάνεια στοιχεία που δείχνουν ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν συνδυασμένη ορμονική θεραπεία αντικατάστασης με οιστρογόνα και προγεστερόνη, έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πάθουν καρκίνο μαστού.

Αναλυτικά τα στοιχεία είναι τα ακόλουθα:

1. Στις ανεπτυγμένες χώρες, για κάθε 1,000 γυναίκες ηλικίας μεταξύ 50 και 60 ετών, για μια περίοδο 10 ετών, 20 γυναίκες θα παρουσιάσουν καρκίνο του μαστού

2. Για κάθε 1,000 γυναίκες, της ίδιας ηλικίας, που παίρνουν συνδυασμένη ορμονική θεραπεία με οιστρογόνα και προγεστερόνη, για την ίδια χρονική περίοδο, θα προσβληθούν 39 από καρκίνο μαστού

3. Για κάθε 1,000 γυναίκες, της ίδιας ηλικίας, που παίρνουν ορμονική θεραπεία με οιστρογόνα μόνο, θα προσβληθούν 25 από καρκίνο του μαστού

4. Συγκριτικά, η διπλή θεραπεία προσθέτει 19 επιπρόσθετα περιστατικά καρκίνου του μαστού ενώ η μονή θεραπεία προσθέτει 5 νέα περιστατικά

5. Επιπρόσθετα οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος για τις γυναίκες να προσβληθούν από καρκίνο του μαστού γίνεται πιο μεγάλος με την αύξηση του χρόνου που παίρνουν την ορμονική θεραπεία.

6. Ο κίνδυνος προσβολής τους από τον καρκίνο γίνεται αισθητός ήδη από τον πρώτο ή δεύτερο χρόνο που λαμβάνουν την ορμονική θεραπεία. Όταν σταματήσουν τη θεραπεία αυτή, ο κίνδυνος εξαφανίζεται γρήγορα

7. Οι γιατροί που έκαναν την έρευνα υπολόγισαν ότι οι θεραπείες ορμονικής αντικατάστασης που χορηγήθηκαν κατά τα τελευταία 10 χρόνια στο Ηνωμένο Βασίλειο προκάλεσαν 20,000 επιπρόσθετα περιστατικά καρκίνου του μαστού σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 50 και 64 ετών. Τα 15,000 περιστατικά υποστηρίζουν ότι οφείλονταν στη συνδυασμένη θεραπεία οιστρογόνων και προγεστερόνης

Τα νέα αυτά δεδομένα σίγουρα θα δημιουργήσουν ακόμη μεγαλύτερη σύγχυση όσον αφορά τις θεραπείες ορμονικής αντικατάστασης στις γυναίκες. Μάλιστα άλλες έρευνες για το ίδιο θέμα, έδειξαν πρόσφατα ότι οι αναμενόμενες προστατευτικές δράσεις των ορμονικών θεραπειών για την καρδία δεν υπάρχουν.

Οι στατιστικές λένε ότι 1 γυναίκα στις 8 θα προσβληθεί από καρκίνο του μαστού. Λένε επίσης ότι 1 γυναίκα στις 3 θα προσβληθεί από καρδιακή πάθηση (στεφανιαία νόσο, καρδιακή προσβολή).

Τα ερωτήματα που προκύπτουν μετά από τις πολύ σημαντικές αυτές διαπιστώσεις είναι πολλά και σοβαρά.

Οι γυναίκες θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτούν τους γιατρούς τους για το τι πρέπει να κάνουν στη δική τους περίπτωση. Ανάλογα με το πρόβλημα που έχει η κάθε γυναίκα θα πρέπει να ζυγιστούν τα υπέρ και τα κατά για να ληφθεί η απόφαση εκείνη που εξυπηρετεί το καλύτερο δυνατό τη γυναίκα.

Παράλληλα οι γιατροί θα πρέπει να ενημερωθούν για τις τελευταίες εξελίξεις και είναι αναγκαίο να καθορισθούν κριτήρια χορήγησης των ορμονικών θεραπειών αντικατάστασης λαμβάνοντας υπ’ όψη τα πρόσφατα δεδομένα που προέκυψαν.

Βλέπε σχετικά άρθρα:
Καρκίνος μαστού

Γυναίκες, γενικά

Φάρμακα

Γυναικολογία
Βλέπε σχετική βιβλιογραφία:
Breast cancer and hormone-replacement therapy in the Million Women Study , The Lancet, 2003,362:419-427, 9 Αυγούστου 2003.
Διατροφή/Δίαιτα
Το σκόρδο και η υγεία: Αυτά που πρέπει να γνωρίζετε
Σκόρδο: Ωμό ή μαγειρεμένο;
Ο μαϊντανός ή πετροσέλινο: Τι προσφέρει στη διατροφή μας;
Πίεση
Η προστασία της καρδίας μας
Νηστεία, πίεση, χοληστερόλη και χορτοφαγία
Πίεση: Πόσο την επηρεάζουν τα γαλακτοκομικά προϊόντα;